Rejestrowanie badania cytologicznego krok 3 z 3 - wypełnianie danych
ankiety i badania.
Ekran jest dostępny po naciśnięciu przycisku
na ekranie 'Badania cytologiczne - dodawanie krok
2 z 3' lub przycisku
na
ekranie 'Badania cytologiczne -
wyszukiwanie' przy rekordzie wybranej osoby.
Jest kolejnym krokiem w procedurze
wprowadzania nowego badania. Służy do wprowadzania informacji dla NFZ, wywiadu i wyników
badania towarzyszącemu pobraniu wymazu czyli etapu podstawowego.
Pojawia się ekran podzielony na trzy sekcje:
- Dane osoby z poprzedniego ekranu (nie do edycji):
- Numer PESEL
- Nazwisko
- Imię
- Oddział Wojewódzki NFZ (numer)
- Wiek - wyliczony z numeru PESEL
- Podwyższone ryzyko
- Dane adresowe osoby (z bazy NFZ) - w przypadku niezgodności z informacją
od pacjentki można go zmienić za pomocą
przycisku
:
- Kod pocztowy (bez kreski)
- Gmina
- Miejscowość
- Ulica
- Numer domu
- Numer lokalu
- Ankieta NFZ, wywiad i badanie:
- Telefon komórkowy - nieobowiązkowe
- Adres e-mail - nieobowiązkowe
- Zgoda na przetwarzanie danych osobowych - nieobowiązkowe - pole do
odznaczenia (aktywne tylko po wypełnieniu minimum jednego z dwóch powyższych)
- umożliwia przesłanie informacji za pomocą tych mediów
- Telefon stacjonarny - nieobowiązkowe
- Zajęcie - obowiązkowe- lista
rozwijalna
- Wykształcenie - obowiązkowe- lista
rozwijalna
- Informacja o badaniach profilaktycznych uzyskana - obowiązkowe- lista
rozwijalna
- Pierwsza miesiączka (wiek) - obowiązkowe - liczba dwucyfrowa
- Ostatnia miesiączka - obowiązkowe tylko jedno z dwóch pól:
- Wiek - liczba dwucyfrowa (dla kobiet po menopauzie) lub
- Data - w formacie rrrr-mm-dd można wybrać z 'Kalendarza'
za pomocą przycisku

- Liczba porodów - obowiązkowe - liczba od 0 do 99
- Palenie papierosów - obowiązkowe - wybór jednej z trzech opcji
- Doustne środki antykoncepcyjne - obowiązkowe - wybór jednej z dwóch
opcji
- Hormonoterapia - obowiązkowe - wybór jednej z dwóch opcji
- IUD - obowiązkowe - wybór jednej z dwóch opcji
- Data ostatniego badania - nieobowiązkowe po wypełnieniu pojawia się
dodatkowe pole - wynik - lista rozwijalna
- Obecność DNA HPV wysokiego ryzyka - nieobowiązkowe pole do
odznaczenia
Uwaga jedno z pól:
'Data ostatniego badania (wraz z wynikiem)' i/lub 'Obecność DNA
HPV wysokiego ryzyka' jest obowiązkowe jeżeli osoba należy do grupy
'Podwyższonego ryzyka'. Wypełnienie tych pól kwalifikuje osobę do tej
kategorii nawet jeżeli wcześniej to pole nie zostało odznaczone.
- Data badania (pobrania rozmazu) - obowiązkowe - domyślnie podpowiada
się data bieżąca, w formacie rrrr-mm-dd można wybrać z 'Kalendarza'
za pomocą przycisku

- Symbol badania - nieobowiązkowe - pole tekstowe do wpisania własnego
numeru - system nie kontroluje wartości z tego pola
- Lekarz - obowiązkowe - lista rozwijalna lekarzy przypisanych do danej
placówki wprowadzonych do 'Słownika
lekarzy'
- Ocena makroskopowa szyjki macicy - obowiązkowe - w przypadku wyboru
'ZMIANY' należy zaznaczyć minimum jedna z opcji poniżej uzasadniające
ocenę
- Uwagi - nieobowiązkowe - można wpisać dowolne informacje mogące być
przydatne w dalszej obsłudze pacjentki np.: niezgodność nazwiska
lub imienia.
Przyciśniecie przycisku
powoduje weryfikację i w przypadku prawidłowych i kompletnych danych zapis
wprowadzonych informacji w bazie. Informuje o tym odpowiedni komunikat wyświetlając
równocześnie numer nadany przez system temu badaniu oraz wprowadzony przez użytkownika
symbol badania. Na tym samym ekranie znajduje się przycisk
pozwalający wydrukować wypełnioną ankietę.
Wprowadzenie danych tylko w pola: 'Data badania', 'Lekarz' i 'Informacja o badaniach profilaktycznych uzyskana'
a dla grupy 'Podwyższonego ryzyka' dodatkowo - 'Daty ostatniego badania
(wraz z wynikiem)' i/lub 'Obecność DNA HPV wysokiego ryzyka' powoduje
zapisanie badania ze statusem 'Rejestracja'.
Wypełnienie wszystkich pozostałych pól obowiązkowych powoduje, że po
zapisie badanie zyskuje status 'Pobranie'
Aby wycofać się z tego ekranu (bez zapisu) i powrócić do punktu wyjścia
- ekranu 'Badania
cytologiczne - wyszukiwanie' można przycisnąć przycisk
.
W lewym górnym rogu znajduje się
- ukryty przycisk. Po najechaniu kursorem myszy wyświetla się 'w dymku' opis
(Szczegóły). Po kliknięciu rozwija się sekcja zawierająca dane
administracyjne kto (użytkownik) i kiedy wprowadził, zmodyfikował bądź
anulował rekord.
W górnej prawej części ekranu znajdują się łącza:
- Wydruk ankiety - umożliwiający pobranie
pliku wydruku wypełnionej ankiet (tylko dla badań w statusie 'WYNIK' i
'ZATWIERDZONE')
- Menu
- kierujące użytkownika do ekranu startowego z menu głównym.
- Koniec - kierujące do ekranu wyboru modułu.
- Wyloguj - powodujące wyjście z
systemu i powrót do ekranu logowania.
W stopce od lewej znajduje się nazwa świadczeniodawcy oraz imię i nazwisko
zalogowanego użytkownika a od prawej wersja systemu.