Wyniki badania cytologicznego.
Ekran jest dostępny po:
Jest kolejnym krokiem w procedurze
wprowadzania badania. Służy do wprowadzania wyników etapu diagnostycznego na
podstawie rozmazu pobranego w pierwszym etapie.
Wynik jest dostępny do edycji do momentu zatwierdzenia
badania.
Pojawia się ekran podzielony na dwie sekcje:
- Dane osoby z poprzedniego ekranu (nie do edycji):
- Numer PESEL
- Nazwisko
- Imię
- Oddział Wojewódzki NFZ (numer)
- Wiek - wyliczony z numeru PESEL
- Podwyższone ryzyko
- Numer badania
- Ocena rozmazu - według BETHESDA na trzech zakładkach:
- Pierwsza zakładka 'Ocena rozmazu' zawiera:
- A. Ocenę techniczną rozmazu - w przypadku wybrania innej
opcji niż 'ODPOWIEDNI DO OCENY' pojawiają się dodatkowe opcje, z
których trzeba wybrać minimum jedną przyczynę uzasadniającą
taką ocenę.
- B. Ocena ogólna rozmazu - niedostępna jak rozmaz 'NIE NADAJE SIĘ
DO OCENY CYTOLOGICZNEJ'
- Druga zakładka 'Szczegóły' zawiera:
- C. Interpretacja/wynik (opis) - niedostępna jak rozmaz 'NIE
NADAJE SIĘ DO OCENY CYTOLOGICZNEJ', w pozostałych przypadkach
zawiera zawsze część mówiącą zmianach nienowotworowych (nieobowiązkowe)
a w przypadku wyniku dodatniego (Stwierdzono obecność nieprawidłowych
komórek nabłonkowych) część opisującą 'Nieprawidłowości komórek
nabłonkowych' z których trzeba zaznaczyć minimum jedną
opcję
- Trzecia zakładka 'WYNIK' zawiera końcowy wynik skryningu (UJEMNY bądź
DODATNI) wynikający z oceny BETHESTDA oraz:
- Zalecenia
- Wynik wg Papanicolau - jeżeli da się określić
- Data wyniku (oceny rozmazu) - obowiązkowe - domyślnie podpowiada
się data bieżąca, w formacie rrrr-mm-dd można wybrać z 'Kalendarza'
za pomocą przycisku
.
- Symbol wyniku - nieobowiązkowe - numer badania nadany w etapie
diagnostycznym
- Zalecenia:
- powtórzenie badania cytologicznego - wybór z kilku opcji
(tylko w przypadku nieczytelności wymazu lub zmian
nienowotworowych)
- dalszej diagnostyki - obowiązkowy wybór dla wyniku
dodatniego
- Uwagi - nieobowiązkowe - można wpisać dowolne informacje mogące być
przydatne w dalszej obsłudze badania.
- Cytotechnik - obowiązkowe - lista rozwijalna oceniających wymazy
przypisanych do danej placówki wprowadzonych do 'Słownika
lekarzy'.
- Patomorfolog - nieobowiązkowe - lista rozwijalna lekarzy o tej specjalności
- weryfikujących oceny cytologii, przypisanych do danej placówki wprowadzonych
do 'Słownika lekarzy'
Przyciśniecie przycisku
powoduje weryfikację i w przypadku prawidłowych i kompletnych danych zapis
wprowadzonych informacji w bazie. Informuje o tym odpowiedni komunikat wyświetlając
równocześnie numer nadany przez system temu badaniu.
Aby wycofać się z tego ekranu (bez zapisu) i powrócić do punktu wyjścia,
- ekranu 'Badania
cytologiczne - wyszukiwanie' lub ekranu 'Wyszukiwanie
wyników badania, gdy różni świadczeniodawcy' można przycisnąć przycisk
.
W lewym górnym rogu znajduje się
- ukryty przycisk. Po najechaniu kursorem myszy wyświetla się 'w dymku' opis
(Szczegóły). Po kliknięciu rozwija się sekcja zawierająca dane
administracyjne kto (użytkownik) i kiedy wprowadził, zmodyfikował bądź
anulował rekord.
W górnej prawej części ekranu znajdują się łącza:
- Menu
- kierujące użytkownika do ekranu startowego z menu głównym.
- Koniec - kierujące do ekranu wyboru modułu.
- Wyloguj - wyjście z
systemu i powrót do ekranu logowania.
W stopce od lewej znajduje się nazwa świadczeniodawcy oraz imię i nazwisko
zalogowanego użytkownika a od prawej wersja systemu.