|
Menu
|
|
|
Format otwarty
|
|
|
Świadczeniodawcy
| |
|
Linki
| |
|
|
POZ
|
Zalecenia Krajowego Konsultanta w Dziedzinie Pielęgniarstwa Pediatrycznego
nr 2/2004 z dnia 16 marca 2004r.
w sprawie: podawania antybiotyków noworodkom i niemowlętom do 3 miesiąca życia
W celu zminimalizowania ryzyka powstania powikłań takich jak m.in.:
- uszkodzenie nerwu kulszowego
- uszkodzenie tkanki mięśniowej
- oraz ból (spowodowany częstotliwością iniekcji dla utrzymania poziomu terapeutycznego antybiotyku
i objętością podawanego roztworu), u noworodków i niemowląt, które nie posiadają dostatecznie wykształconej tkanki mięśniowej,
zaleca się podawanie antybiotyków drogą infuzji i wykluczenie iniekcji domięśniowych, szczególnie wykonywanych w warunkach domowych.
W realizacji procedury podawania antybiotyków, zaleca się przestrzegania następujących zasad:
1. Antybiotyki mogą być podawane tylko na podstawie pisemnego zlecenia lekarza.
2. Antybiotyki powinny być podawane w rozcieńczeniu, w odpowiednio zalecanej dawce i zalecanym czasie trwania infuzji. Aby utrzymać stały
poziom terapeutyczny leku zaleca się stosowanie pomp infuzyjnych.
3. Przed podaniem leku należy sprawdzić 3 razy nazwę leku, termin ważności, dawkę i nazwisko pacjenta.
4. W przypadku zlecenia kilku antybiotyków równocześnie, należy raczej unikać ich łącznego podawania, do każdego antybiotyku wybrać odrębny dostęp żylny.
W wyjątkowych sytuacjach, w których nie można uniknąć łącznego podawania antybiotyków, należy zachować szczególną ostrożność i sprawdzić ich zgodność łączenia.
5. Do antybiotykoterapii drogą infuzji należy wybrać odpowiednią linię naczyniową,
z zastosowaniem zasad aseptyki założyć cewnik żylny, który należy unieruchomić przezroczystym, jałowym opatrunkiem umożliwiającym obserwację miejsca wkłucia.
6. Miejsce wkłucia należy obserwować w kierunku wystąpienia powikłań, takich jak m.in.: zaczerwienienie, obrzęk, wynaczynienie, wysunięcie cewnika itp.
W przypadku wystąpienia powikłań należy usunąć cewnik.
Maksymalny czas pozostawania cewnika w naczyniu określa producent cewników.. Są to najczęściej 72 godziny, przy zachowaniu regularnej pielęgnacji miejsca wkłucia.
7. Założenie cewnika, obserwację i pielęgnację miejsca wkłucia należy udokumentować w dokumentacji medycznej pacjenta.
8. Pielęgniarka, położna realizująca antybiotykoterapię powinna znać działanie podawanych leków, ich sposób podawania, przechowywania i skutki uboczne
oraz posiadać wiedzę i umiejętności z zakresu resuscytacji krążeniowo- oddechowej
i zastosowania produktów leczniczych wchodzących w skład zestawu przeciwwstrząsowego, ratującego życie.
Mając na uwadze powyższe zasady, zaleca się realizowanie antybiotykoterapii u noworodków i niemowląt do ukończenia 3 miesiąca życia przez
położne i pielęgniarki pediatryczne, które posiadają wiedzę i umiejętności w zakresie farmakoterapii noworodków i niemowląt
w warunkach szpitalnych.
Konsultant Krajowy w Dziedzinie
Pielęgniarstwa Pediatrycznego
Dr n.med. Krystyna Piskorz- Ogórek
Komunikat dotyczący poziomu zawartości fluorków w wodzie
przeznaczonej do spożycia
Załączniki w rozbiciu na powiaty:
Brzozów
Dębica
Jarosław
Jasło
Kolbuszowa
Krosno
Leżajsk
Lubaczów
Łańcut
Mielec
Nisko
Przemyśl
Przeworsk
Ropczyce
Rzeszów
Sanok
Stalowa Wola
Strzyżów
Tarnobrzeg
Ustrzyki
p.o. Dyrektora ds. Medycznych
Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego
Narodowego Funduszu Zdrowia
z siedzibą w Rzeszowie
Lek.med. Robert Bugaj
Uzupełnienie - dotyczy szkół
W uzupełnieniu danych przekazanych przy piśmie z dnia 26 lutego 2007 r., znak: SK.070-8/07 - Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w Rzeszowie
przekazuje dane dotyczące poziomu zawartości fluorków w wodzie przeznaczonej do spożycia, produkowanej przez urządzenia wodociągowe o wydajności poniżej
100 m3/dobę zlokalizowane w szkołach na terenie województwa podkarpackiego.
Badania zostały wykonane w okresie od lutego do końca kwietnia br., a ich wyniki wykazują, że zawartość fluorków w wodzie przeznaczonej do spożycia
z tych urządzeń nie przekracza dopuszczalnej wartości 1,5 mg/dm3 określonej w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi ( Dz.U. Nr 61 z 2007r., poz. 417 ).
Załączniki w rozbiciu na powiaty:
Brzozów
Dębica
Jasło
Krosno
Przemyśl
Ropczyce
Stalowa Wola
Ustrzyki
Komunikat dla Świadczeniodawców realizujących
świadczenia pielęgniarki szkolnej w ramach umów w rodzaju:
podstawowa opieka zdrowotna
Podkarpacki Oddział Wojewódzki NFZ z siedzibą w Rzeszowie przypomina Świadczeniodawcom realizującym
świadczenia pielęgniarki szkolnej w ramach umów w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna o obowiązku przesłania
list uczniów
w formacie pliku XSP, wyeksportowanym z modułu "Deklaracje POZ".
Powyższe listy, zgodnie z § 6 umowy, należy przesłać w terminie
do 10 października 2006 r. na adres e-mail: poz-deklaracje@nfz-rzeszow.pl.
Dokładny opis sposobu ewidencji i weryfikacji uczniów mogą Państwo znaleźć
na stronie www.nfz-rzeszow.pl / szablony i programy do pobrania - pkt. 17.
Do sporządzenia list niezbędne jest pobranie słowników szkół, o czym informowaliśmy komunikatem
przesłanym na Państwa skrzynki 31 maja 2006 r.
Jednocześnie zaznaczamy, że zgodnie z § 29 "Informacji o warunkach zawarcia umowy o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna", podstawą finansowania świadczeń z tego
zakresu jest liczba uczniów sporządzona w oparciu o wspomniane wyżej listy, potwierdzona podpisem dyrektora
szkoły, którą należy przesłać do siedziby POW NFZ w formie papierowej.
Piotr Latawiec
Dyrektor
Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego
Narodowego Funduszu Zdrowia
z siedzibą w Rzeszowie
Komunikat dla Świadczeniodawców POZ
dot. nocnej i świątecznej wyjazdowej opieki pielęgniarskiej
Działając w imieniu Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego
Funduszu Zdrowia w Rzeszowie zapraszam świadczeniodawców mających umowy
z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej - świadczenia pielęgniarki
środowiskowo-rodzinnej, do składania wniosków o zawarcie umowy z zakresu
nocnej i świątecznej wyjazdowej opieki pielęgniarskiej
dla własnej populacji.
Przypominam, że świadczenia poz w zakresie nocnej i świątecznej wyjazdowej
opieki pielęgniarskiej obejmują usługi zdrowotne pielęgniarskie udzielane
w domu świadczeniobiorcy, wynikające z ciągłości zachowania leczenia
i pielęgnacji, wykonywane od poniedziałku do piątku w godzinach od 18
do 8 dnia następnego oraz w soboty, niedziele i inne dni ustawowo wolne
od pracy od godziny 8 do 8 dnia następnego.
Świadczenia te finansowa są na podstawie kapitacyjnej stawki rocznej
(w 2005r. - 1,68 zł) na jednego świadczeniobiorcę.
Jednocześnie, zapraszam świadczeniodawców mających już zawarte umowy
z zakresu nocnej i świątecznej wyjazdowej opieki pielęgniarskiej,
a zainteresowanych wykonywaniem tych świadczeń na rzecz ubezpieczonych
zadeklarowanych do innego świadczeniodawcy działającego na tym samym
terenie, do nawiązania współpracy w tym zakresie.
Świadczeniodawca obejmujący opieką ubezpieczonych zadeklarowanych
do pielęgniarki środowiskowo-rodzinnej innego świadczeniodawcy,
powinien od niego otrzymać oświadczenie o wyrażeniu zgody na objęcie
tych ubezpieczonych świadczeniem z zakresu nocnej i świątecznej
wyjazdowej opieki pielęgniarskiej. Na podstawie takich oświadczeń
zostaną przygotowane aneksy do zawartych wcześniej umów.
Tabele:
1.zestawienie zawierające wykaz
miejscowości będących siedzibą świadczeniodawców, którzy nie wystąpili
z wnioskiem o zawarcie umowy z zakresu nocnej i świątecznej wyjazdowej
opieki pielęgniarskiej oraz nie dali oświadczenia innemu podmiotowi
o wyrażeniu zgody na objęcie taką opieką zadeklarowanych do siebie
świadczeniobiorców
2. zestawienie świadczeniodawców realizujących w chwili obecnej
umowy z zakresu poz - nocna i świąteczna wyjazdowa opieka pielęgniarska
Z poważaniem
Z-ca Dyrektora ds. Medycznych
Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ
Lek.med. Małgorzata Radziewicz
Sz. Pan
Mariusz Kocój
V-ce Prezes
Porozumienia Podkarpackiego
Związku Pracodawców Ochrony Zdrowia
z siedzibą w Rzeszowie
ul. Targowa 11
35-064 Rzeszów
W odpowiedzi na Pismo z dnia 14.01.2005 r. dotyczące realizacji zleceń
na iniekcje od lekarza specjalisty, które wpłynęło w dniu 21 stycznia
2005r. Podkarpacki Oddział Wojewódzki NFZ uprzejmie wyjaśnia:
A. Umowy z zakresu opieki lekarza POZ
1. Zgodnie z § 12 ust.5, Informacji o warunkach zawarcia umowy o
udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka
zdrowotna - cyt. 5) Świadczeniodawca ma obowiązek zapewnić
funkcjonowanie gabinetu zabiegowego od poniedziałku do piątku, pomiędzy
godzinami 8.00 a 18.00, z wyłączeniem sobót, niedziel i innych dni
ustawowo wolnych od pracy, w tym punktu szczepień - minimum 1 raz w
tygodniu po godzinie 15.00 (osoba zatrudniona w gabinecie zabiegowym i
punkcie szczepień musi posiadać kurs z zakresu wykonywania szczepień
ochronnych).
2. Zgodnie z § 33 ust. 2, pkt. 2 w dni ustawowo wolne od pracy
całodobowo lub codziennie pomiędzy godziną 18.00 a 8.00 ten sam zakres
świadczeń zabezpieczany jest w ramach umowy o udzielenie świadczenia z
zakresu nocnej ambulatoryjnej opieki lekarskiej i pielęgniarskiej.
Wykaz świadczeniodawców znajduje się na stronie internetowej POW NFZ
(http://www.nfz-rzeszow.pl) - "Informacje dotyczące świadczeniodawców
realizujących świadczenia z zakresu poz - opieka całodobowa, transport
sanitarny w 2005 r.".
B. Umowy z zakresu pielęgniarki poz (środowiskowo-rodzinnej)
1.Zgodnie z § 14 Informacji o warunkach zawarcia umowy o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna -
cyt. „Pielęgniarka rodzinna zobowiązana jest do udzielania
kompleksowych, pielęgniarskich świadczeń w środowisku
świadczeniobiorcy.”
2.Ponadto w § 19 ust. 1, w/w Informacji o warunkach zawarcia umowy o
udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka
zdrowotna zapisano - cyt. „Realizacja kompleksowej opieki nad
świadczeniobiorcami następuje od poniedziałku do piątku pomiędzy
godzinami 8.00 i 18.00 z wyłączeniem sobót, niedziel i innych dni
ustawowo wolnych od pracy - zgodnie z harmonogramem.”
3.Zgodnie § 39 ust.2, pkt. 2 Informacji o warunkach zawarcia umowy o
udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka
zdrowotna - zakres świadczeń w ramach nocnej i świątecznej opieki
pielęgniarskiej obejmuje świadczenia zdrowotne pielęgniarskie udzielane
w domu świadczeniobiorcy, wynikające z ciągłości zachowania leczenia i
pielęgnacji.
Ponadto, lekarz zlecający, powinien uwzględnić zasadność i celowość
wystawienia "zlecenia na wykonanie świadczeń" w miejscu zamieszkania
świadczeniobiorcy przez pielęgniarkę środowiskowo-rodzinną (bardzo
kosztowna, mało wydajna i czasochłonna forma udzielania świadczeń
pielęgniarskich), forma ta powinna być wykorzystywana tylko i wyłącznie
w przypadku występowania dysfunkcji narządu ruchu świadczeniobiorcy
(uniemożliwiającej samodzielne poruszanie się środkami komunikacji
publicznej) lub zaistnienia bezwzględnych wskazań medycznych do
realizacji świadczeń leczniczych i pielęgnacyjnych przez pielęgniarkę
środowiskowo-rodzinną w miejscu zamieszkania świadczeniobiorcy.
Biorąc powyższe pod uwagę, należy stwierdzić że:
1. lekarz - świadczeniodawca realizujący umowę w zakresie kompetencji
lekarza poz - zobowiązany jest do prowadzenia w dni robocze pomiędzy
godziną 8.00 i 18.00 gabinetu zabiegowego, w którym pielęgniarka praktyki
wykonuje między innymi zlecenia lekarza poz ale i również zlecenia
innych lekarzy oraz felczerów ubezpieczenia zdrowotnego.
2. pielęgniarka poz (środowiskowo-rodzinna) realizuje świadczenia
zgodnie z własnymi kompetencjami w środowisku świadczeniobiorcy, a więc
w miejscu jego zamieszkania, w dni robocze pomiędzy godziną 8.00 i 18.00.
3. w dni ustawowo wolne od pracy całodobowo oraz w dni robocze w
godzinach od 18.00 do 8.00 dnia następnego świadczeniobiorca obłożnie lub
przewlekle chory ma zapewnioną ciągłość leczenia i pielęgnacji w ramach
nocnej i świątecznej wyjazdowej opieki pielęgniarskiej, natomiast
pacjent "chodzący" powinien korzystać ze świadczeń udzielanych w ramach
nocnej i świątecznej ambulatoryjnej opieki pielęgniarskiej.
Z poważaniem
Z-ca Dyrektora ds. Medycznych
Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ
Lek.med. Małgorzata Radziewicz
W nawiązaniu do spotkania z lekarzami z Porozumienia Podkarpackiego z dnia 10 marca 2004 r., zgodnie z ustaleniami zamieszczamy informacje:
1. Kwestia dotycząca starych druków skierowań, została unormowana w ten sposób, że jeżeli na starym druku zostaną zamieszczone wszystkie dane wymagane na drukach nowych, zamieszczonych na naszej stronie internetowej w zakładce "Programy i szablony do pobrania", to Podkarpacki Oddział NFZ w Rzeszowie uznaje ich ważność.
2. Odnośnie zmiany statusu placówki medycznej z publicznej na niepubliczną, możliwe są regulacje sposobu kontraktowania, ale tylko poprzez konkurs. Potrzeby należy zgłaszać na ręce Dyrektora Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ w Rzeszowie.
3. W związku ze zgłaszanymi problemami z dodzwonieniem się przez centralę, zamieszczamy kolejno imię i nazwisko osoby odpowiedzialnej za określony zakres prowadzonej sprawozdawczości, jej numer telefonu i adres e-mail.
4. Odnośnie płatności za druki recept obie strony uznały, ze najprostszą formą płatności jest zapłata gotówką, zwłaszcza, że w grę wchodzą niewielkie kwoty. Jeżeli jednak nie będzie to możliwe, to Oddział dokona potrącenia z najbliższych płatności.
Komunikat dla Świadczeniodawców POZ w sprawie płatności
Rzeszów, 20.05.2004
Szanowni Państwo Świadczeniodawcy POZ
Podkarpacki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia informuje, że płatności za miesiąc maj 2004 odbywać się będą wyłącznie na podstawie faktur po przedstawieniu danych, o których mowa w Uchwale Nr 107/2004 z dnia 20 kwietnia 2004 roku Zarządu Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia danych przekazywanych w sprawozdaniach przez Świadczeniodawców z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.
Termin płatności został określony w § 9 ust. 3, Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 kwietnia 2003r . w sprawie ogólnych warunków udzielania świadczeń zdrowotnych oraz trybu wyboru przez ubezpieczonego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 63, poz.589 z póź. zm.)
POW NFZ dopuszcza możliwość wcześniejszej wypłaty należności za miesiąc maj 2004, na podstawie indywidualnych, uzasadnionych wniosków Świadczeniodawców. Wnioski rozpatrywane będą, po przedłożeniu przez Świadczeniodawcę prawidłowo wypełnionych dokumentów rozliczeniowych, w kolejności wpływu z uwzględnieniem stanu posiadanych przez POW NFZ środków finansowych.
Lek. med. Piotr Latawiec Dyrektor Podkarpackiego Oddziału Narodowego
Funduszu Zdrowia w Rzeszowie.
Zrealizowane płatności z tytułu świadczeń POZ w okresie 12.05.2004 - 21.05.2004
| Data zapłaty |
Kwota zrealizowanych świadczeń |
Liczba świadczeniodawców |
| 12.05.2004 |
192 307,30 |
10 |
| 13.05.2004 |
12 573,76 |
1 |
| 14.05.2004 |
1 743 504,24 |
11 |
| 17.05.2004 |
2 690 394,34 |
71 |
| 18.05.2004 |
2 009 593,81 |
56 |
| 19.05.2004 |
60 755,351 |
3 |
| 20.05.2004 |
60,00 |
1 |
| 21.05.2004 |
15,00 |
1 |
| Razem: |
6 709 203,80 |
154 |
Sporządziła Katarzyna Urbanek
Informacja dotycząca sprawozdań z wykonania badań diagnostycznych z zakresu kompetencji lekarza POZ
Podkarpacki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Rzeszowie przypomina, że zgodnie z art.16 umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu Podstawowej Opieki Zdrowotnej (cytat) "Po upływie każdego półrocza, w oparciu o rejestr badań wykonywanych Świadczeniodawca zobowiązany jest do sporządzenia sprawozdania z wykonania badań diagnostycznych, zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 3 do umowy" (koniec cytatu).
Do ewidencji badań należy stosować kody wykazane w katalogu świadczeń diagnostycznych, stanowiących załącznik nr 6 do "Szczegółowych materiałów informacyjnych o przedmiocie postępowania w sprawie zawierania umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych ubezpieczonym w NFZ od 1 stycznia 2004 r. w rodzaju świadczeń Podstawowa Opieka Zdrowotna" lub korzystając z katalogu POZ w programie Pakiet Świadczeniodawcy.
W sytuacji kiedy zostały wykonane badania spoza ww. katalogu (spoza kompetencji lekarza POZ) badania należy wykazywać zgodnie z "Klasyfikacją badań laboratoryjnych" opublikowaną w "Międzynarodowej klasyfikacji procedur medycznych ICD-9", w której kod badania laboratoryjnego składa się z 3-znaków literowo-cyfrowych (np. A01 - badanie ogólne moczu w kategorii badań z zakresu analityki lekarskiej):
- badania laboratoryjne prosimy wykazać stosując jedynie 1-znakowy kod literowy, z tzw. grupy głównej (oznaczający przynależność badania do jednej z kategorii od A do T; np. w przypadku badania urobilinogenu w moczu zamiast pełnego kodu A25 wystarczy zgrupować wszystkie badania i podać ich łączną liczbę wpisując znak literowy "A";
- badania diagnostyki obrazowej prosimy wykazać stosując pełny 2-znakowy kod cyfrowy, z tzw. grupy głównej z rozszerzeniem, określony w rozdziale XVI "Międzynarodowej klasyfikacji procedur medycznych ICD-9 - Zabiegi diagnostyczne i terapeutyczne"; np. w przypadku badania ultrasonograficznego tarczycy kod 88.731.
Sprawozdanie za I półrocze 2004 roku w formie pisemnej i elektronicznej (w programie Excel) należy przesłać w terminie do 15.07.2004r., natomiast za II półrocze 2004r. do 15.01.2005 r.
Zgodnie z art.16 ust.3 umowy w przypadku nie przedłożenia w wymaganym terminie lub właściwej formie sprawozdania, Oddział Funduszu wstrzyma wypłatę należności za najbliższy okres sprawozdawczy.
Załączniki do pobrania:
- (XLS, ZIP) - wzór sprawozdania stanowiący załącznik nr 3 do umowy wprowadzony uchwałą nr 23/2004 z dnia 27 stycznia 2004 roku Zarządu Narodowego Funduszu Zdrowia w Warszawie w sprawie wzorów aneksów do umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych opracowanych przez Zespół do spraw uzgodnienia sposobu i trybu terminowej realizacji postanowień porozumienia z dnia 6 stycznia 2004 roku, zawartego pomiędzy Ministrem Zdrowia a przedstawicielami Porozumienia Zielonogórskiego oraz
- (XLS, ZIP) - katalog świadczeń diagnostycznych wchodzących w zakres kompetencji lekarza POZ (załącznik nr 6 do "Szczegółowych materiałów informacyjnych - w rodzaju świadczeń Podstawowa Opieka Zdrowotna).
W przypadku wątpliwości pytania prosimy kierować pod następujący numer telefonu:(0-17) 86-04-239 lub e-mail: elao@nfz-rzeszow.pl
Z-ca Dyrektora ds. Medycznych
Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ
Lek.med. Małgorzata Radziewicz
|
|
|
Kontakt
| |
|
|
Świadczeniobiorcy
| |
|
|
|
Ubezpieczeni
| |
|
Nasze zdrowie w UE
| |
|
|
Inni o nas
|
| |
|
|
|
