|
Menu
|
|
|
Format otwarty
|
|
|
Świadczeniodawcy
| |
|
Linki
| |
|
|
Informacja o zabezpieczeniu świadczeń opieki zdrowotnej
|
Zasady zgłaszania
do ubezpieczenia zdrowotnego
1. Osoby objęte obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym zgłasza
do ubezpieczenia podmiot zwany płatnikiem składki zdrowotnej.
Przykładowo: dla pracowników płatnikiem składki jest pracodawca,
dla emerytów i rencistów - ZUS, KRUS lub inny właściwy organ
emerytalno-rentowy, dla rolników - KRUS, dla bezrobotnych - właściwy
Urząd Pracy itd. Zgłoszenia do ubezpieczenia dokonuje się poprzez
wypełnienie i przesłanie do ZUS specjalnych druków zgłoszeniowych
(np. ZUS ZUA, ZUS ZZA).
2. Osoba ubezpieczona, za którą jest odprowadzana składka zdrowotna,
ma obowiązek zgłosić do ubezpieczenia (u swojego płatnika) członków
swojej najbliższej rodziny, jeżeli nie są oni ubezpieczeni z własnego
tytułu. Zgłoszenia dokonuje się poprzez wypełnienie druków dla członków
rodziny, np. ZUS ZCZA, ZUS ZCNA.
3. Za członka najbliższej rodziny uważa się np. nie ubezpieczonego
współmałżonka oraz dziecko do ukończenia przez nie 18 lat, a jeżeli
kształci się dalej - do ukończenia 26 lat, natomiast jeżeli jest
niepełnosprawne w znacznym stopniu - bez ograniczenia wieku. Jeżeli
oboje rodzice są ubezpieczeni, to dziecko zgłasza do ubezpieczenia
tylko jedno z nich. Osoba pracująca lub student po 26. roku życia
nie może już być "dzieckiem" w rozumieniu ustawy.
4. Dowodami ubezpieczenia (do czasu wydania kart ubezpieczenia) mogą
być wszelkie dokumenty potwierdzające ubezpieczenie i fakt odprowadzania
składki: aktualnie potwierdzone legitymacje ubezpieczeniowe, odcinki
emerytury lub renty, aktualnie potwierdzone kserokopie w/w druków
zgłoszeniowych, druki RMUA (miesięczny raport pracodawcy o odprowadzeniu
składki), zaświadczenia od płatnika itp.
Wykaz dokumentów,
które mogą być dowodem ubezpieczenia
dla poszczególnych grup ubezpieczonych
(do chwili wydania "kart ubezpieczenia")
| Tytuł ubezpieczenia |
Dowody ubezpieczenia i opłacania składki |
| pracownik |
- legitymacja ubezpieczeniowa, aktualnie potwierdzona przez zakład pracy, lub
- kserokopia druku zgłoszenia do ubezpieczenia + druk RMUA (raport miesięczny o składkach) |
| przedsiębiorca (działalność gospodarcza) |
- dowód wpłaty składki zdrowotnej za ostatni miesiąc |
| emeryt, rencista |
- aktualny odcinek emerytury lub renty lub
- ważna legitymacja emeryta/rencisty |
| rolnik |
- dowód wpłaty składki zdrowotnej za ostatni kwartał lub ew.
- legitymacja ubezpieczeniowa potwierdzona przez KRUS |
| bezrobotny (o ile nie jest ubezpieczony jako członek rodziny) |
legitymacja potwierdzona przez Urząd Pracy |
| podopieczny Ośrodka Pomocy Społecznej |
legitymacja potwierdzona przez GOPS lub MOPS |
| inni (np. duchowni, stypendyści) |
kserokopia druku zgłoszenia do ubezpieczenia lub inne zaświadczenie od płatnika składki |
| osoby ubezpieczone dobrowolnie |
Umowa z kasą chorych lub NFZ + dowód wpłaty ostatniej składki zdrowotnej |
| współmałżonek osoby z wyżej wymienionych grup (o ile nie jest ubezpieczony z własnego tytułu) |
legitymacja dla członków rodziny pracownika, wpis do legitymacji emeryta/rencisty, kserokopia druku zgłoszenia do ubezpieczenia (ZUS ZCZA lub ZUS ZCNA), wpis do legitymacji rolnika lub inne zaświadczenie od płatnika |
| dziecko osoby ubezpieczonej |
legitymacja dla członków rodziny pracownika, wpis do legitymacji emeryta/rencisty, kserokopia druku zgłoszenia do ubezpieczenia, wpis do legitymacji rolnika lub inne zaświadczenie |
| wnuk osoby ubezpieczonej (o ile nie jest zgłoszony przez rodziców lub szkołę) |
legitymacja dla członków rodziny pracownika, wpis do legitymacji emeryta/rencisty, kserokopia druku zgłoszenia do ubezpieczenia, wpis do legitymacji rolnika lub inne zaświadczenie |
| ubezpieczony w innym niż Polska państwie Unii Europejskiej |
formularz E 111 lub "Europejska karta ubezpieczenia zdrowotnego" |
Uwaga: Członkowie najbliższej rodziny nie muszą mieć polskiego obywatelstwa.
|
|
|
Kontakt
| |
|
|
Świadczeniobiorcy
| |
|
|
|
Ubezpieczeni
| |
|
Nasze zdrowie w UE
| |
|
|
Inni o nas
|
| |
|
|
|
